براساس يك پژوهش، شايع ترين سن مراجعه به ماموگرافي ۲۹ تا ۳۰ سال در بين زنان است و بيشترين نوع بدخيمي توده ها در پستان نيز در دهه چهارم و پنجم زندگي است.
اين بررسي حاكي است ماموگرافي روشي آسان و كم هزينه براي تشخيص سرطان پستان محسوب مي شود كه در ابتداي ابتلا به بيماران براي درمان، كمك بسياري مي كند و اميد به زندگي را در بين بيماران، افزايش مي دهد.

* دكتر آذردخت مفيدي
روانپزشك و روانكاو
پدران ومادران سختگير، جوانان له شده كه به نوعي بزرگ نشده اند و يا جوانان عصيانگر با ويژگي هاي ضد اجتماعي تحويل جامعه مي دهند.
تمامي پديده هاي اجتماعي كه گاه به صورت معضل در مي آيند، ريشه هاي تعميق روانشناختي و روانكاوانه دارند. ريشه در تعامل هاي بين فردي و الگو برداري هاي خودآگاه و ناخودآگاه، مستقيم يا غير مستقيم و مورد به مورد علت هاي آن با هم متفاوت هستند شايد از ديدگاه جامعه شناختي بتوان آنها را كلي بررسي كرد اما از ديدگاه روانشناختي و بخصوص روانكاوي نمي توان اين گونه مورد ارزيابي قرار داد. تنها مي توان به دسته بندي هر چند ناقص آنها پرداخت و بهتر آنكه موشكافانه و ظريف به عمق علل آنها نگاه كرد.
يكي از اين پديده ها، مفهوم اختلاف دو نسل است. پسران و دختران با پدران و مادران، متفاوت و گاه متعارض هستند اختلاف فرهنگي، جهان بيني و شخصيتي فراوان دارند. آيا اين درست است يا نه؟ بهنجاري و آسيب شناسي رواني آن كجاست؟ چگونه مي توان با اين پديده كنار آمد تا سلامت رواني هر دو نسل و در نتيجه جامعه حفظ شود؟
در اين مقاله ابتدا نگاهي مختصر به سير رشد بهنجار انسان و به دنبال آن توضيح اينكه چگونه يك بهنجاري مي تواند به نا بهنجاري تبديل شود، داريم و سپس سير آسيب شناسي روان انسان تا حدي كه در اين مقاله مي گنجد بررسي مي شود. براي اينكه خواننده بتواند ارتباط بهتري با اين نوشتار پيدا كند سعي شده از مثالهاي عيني و واقعي كه نويسنده در مسير كار خود بسيار با آنها روبرو بوده استفاده شود. در سبب شناسي روانشناسي انسان از مفاهيم ساده تر استفاده شده تا جذب آن براي همگان ميسر باشد.
كودك از بدو تولد بخصوص از هفته ششم به بعد شروع به الگو برداري ناخودآگاه از نگهدارنده آغازين خود (مادر يا جايگزين مادر) مي كند. الگوبرداري يا خودآگاه است يا ناخودآگاه كه در مورد اول تقليد نام مي گيرد و در مورد دوم همانند سازي.
اولين الگوبرداري هاي كودك ناخودآگاه است. مادر در هر دقيقه دو پيام به نوزاد و كودك خود مي دهد كه لزوماً از آنها با خبر نيست. از حدود ۳ سالگي كودك همانند سازي با هر دو والد و بيشتر با والد همجنس خود را آغاز مي كند يعني دختر با مادر و پسر با پدر. از دوراني كه كودك پا به اجتماع مي گذارد مثلاً به مدرسه مي رود همانند سازي ها وتقليد هاي اجتماعي شروع مي شود كه اين پديده از حوالي دوران بلوغ شدت مي گيرد. نكته مهم اينكه گذار از هر مرحله به چگونگي سپري كردن مرحله قبل بستگي دارد. در يك سير كاملاً به هنجار تمامي اين مراحل صحيح شكل گرفته و جواني ببار مي آيد كه شباهت هاي عميقي به يك يا هر دو والد دارد و همچنين تفاوت هايي كه لزوماً متعارض نيست و چالش خاصي را در خانواده برنمي انگيزد. تفاوت ها از جانب هر دو نسل پذيرفته مي شود. جوان به هنجار و موفق است و والدين خرسند و سرافراز از اينكه چنين فرزندي به جامعه تحويل داده اند. اين سير رشدي كاملاً بهنجار انسان است.
حميد ۲۳ ساله ليسانس مديريت بازرگاني براي مشاوره ازدواج مراجعه كرده است. مي خواهد بداند مي تواند و صحيح است كه با دختر مورد علاقه اش ازدواج كند يا نه (قدم اول، اصولي ترين راه را انتخاب كرده است). حميد اولين فرزند يك خانواده ۵ نفره است. مادرش دبير بازنشسته و پدر، شغل آزاد دارد. در بررسي هاي انجام شده ظرفيت عاطفي خوب و تقريباً بهنجار است كه حكايت از گرفتن عشق و امنيت در ماهها و سالهاي اول تولد دارد. از لحاظ خصوصيات اخلاقي بيشتر شبيه به پدرش است ولي در كودكي به مادر نزديكتر بوده و علاقه و احترام عميقي نسبت به او احساس مي كند. تا بحال اختلاف جدي با پدر و مادر نداشته، پدر رئيس خانواده بوده و رابطه صميمانه اي با پسرش داشته است. حميد در طول سالهاي دانشكده كار مي كرده مانند پدرش كه از ابتداي نوجواني به كار مشغول بوده است. او اعتقاد دارد كه پدر همواره مسؤولانه در زندگي برخورد كرده و خود در بستر يك رابطه صميمانه و توأم با نظم با پدر همانند سازي كرده است. اختلاف عقيده هايي با پدر دارد مانند اينكه نمي خواهد در ايران بماند. عاشق موسيقي و ورزش است و... در بررسي اين جوان، مراحل رشدي نسبتاً بهنجار طي شده و اين جوان مي تواند در اين سن، مسؤوليت ازدواج و زندگي مستقل را بپذيرد. پدر و مادر با اينكه با ازدواج حميد در اين سن مخالفند و آرزوي ادامه تحصيل او را دارند اما در عمل با تصميم او مخالفتي نكرده حمايتش كردند.
اين نمونه اي بود از يك سير رشدي به هنجار كه به همان گونه ادامه پيدا مي كند و با رفتار والدين به نابهنجاري كشيده نمي شود.
گاهي اوقات سير رشدي درست انجام مي شود ما رفتار والدين آن را به نابهنجاري مي كشد:زهرا فرزند سوم يك خانواده ۶ نفره است. پدر مهندس و مادر دكترا دارد و در دانشگاه تدريس مي كند. مادر تصميم گيرنده اصلي در خانه است و پدر بيشتر در بيرون است. بچه ها تحت نفوذ مادرند. مادر بسيار با اعتماد به نفس بوده كه در سير زندگي علي رغم مخالفت پدر و مادرخود، به تحصيل ادامه داده و نشان داده كه يك زن چقدر مي تواند در زندگي قوي باشد. با وجود ۴ بچه در خانه و شوهر تا دكترا ادامه تحصيل داده و استاد شده است. مادر زهرا با پدر خود (يعني پدر بزرگ زهرا) همانند سازي كرده است چرا كه مادر خود را زني تحقير شده مي پنداشته است.زهرا در يك سير رشدي بهنجار با مادر خودهمانند سازي كرده است. بعد از ديپلم علي رغم مخالفت شديد پدر و مادرش به دانشكده هنر رفته است. دل به جواني نقاش بسته كه هم كوچكتر از اوست و هم از نظر سطح طبقاتي هيچ تناسبي با خانواده زهرا ندارد. پدر و مادر مخالفت شديد كرده اند.شروع به كنترل رفت و آمدها و تلفن هاي او كرده اند. مادر او را به دانشكده مي برد و مي آورد. زهرا به تلافي مخالفت پدر و مادر درس خود را راها كرده تا دير وقت بيرون مي ماند و هميشه با اين پسر جوان پاي تلفن است. حال چه بايد كرد؟
پدر و مادر تنها در مشاوره دريافتند كه زهرا در طي يك الگوبرداري ناخودآگاه كاملاً شبيه مادر عمل كرده و عليه معيارهاي خانواده طغيان كرده است. رفتار زهرا بهنجار بود اما عملكرد ناآگاهانه والدين او را به يك سير نابهنجار سوق داد.
ادامه دارد

دبير پانزدهمين كنگره جامعه پزشكان متخصص داخلي ايران از افزايش شيوع پوكي استخوان در سنين پايين خبر داد.
دكتر ايرج خسرونيا دبير اين كنگره و رئيس هيأت مديره جامعه پزشكان متخصص داخلي ايران در اين باره گفت: خميدگي ستون فقرات، برخي دردهاي استخواني، كاهش قد و شكستگي ناحيه پا و دست ها حاصل پوكي استخوان بوده و بنابر تحقيقات انجام شده، عدم مصرف لبنيات درسنين پايين يكي از علل عمده اين بيماري محسوب مي شود.
وي با تأكيد بر كمبود مواد معدني و كلسيم در زناني كه در سنين بعد از يائسگي قرار دارند، افزود: حدود ۷۵ درصد زنان پس از سن يائسگي دچار بيماري هاي پوكي استخوان مي شوند كه از اين ميزان، حدود ۲۰ درصد به دليل شكستگي هاي مختلف و عدم ترميم نقاط شكستگي و كمبودهاي مواد معدني در بدن، جان خود را از دست مي دهد.وي با اشاره به ضرورت و اهميت توزيع شير رايگان در مدارس، اظهار داشت: اين بيماري در كشور، سالانه هزينه هاي گزافي را به اقتصاد خانوار و نظام درماني كشور تحميل مي كند كه بايد پيش از سنين نوجواني با فرهنگ سازي مناسب، به جاي مصرف پفك و انواع تنقلات ديگر، مصرف شير را افزايش داد.