در نوشته ها هفت متغير كه با تأثيرات زيان آور كودك آزارى جنسى ارتباط دارند ذكر شده است كه اينها عبارتند از:
۱) سن كودك در زمان آغاز آزار جنسى ۲) جنسيت كودك ۳) شدت آزار جنسى ۴) دوره آزار ۵) رابطه فرد آزارنده با كودك آزار ديده ۶) همراه بودن خشونت با آزار جنسى ۷) طريقى كه در زمان اطلاع از آزار جنسى و پس ازآن به كودك آزارديده كمك مى شود و واكنش نشان داده مى شود.
۱) سن در زمان آغاز آزار جنسى:
برخى واكنش ها ويژه سن يا ويژه دوره رشدى معينى است. اعتقاد بر اين است كه هر چه سن كودك آزارديده كمتر باشد، عواقب زيان آور كوتاه مدت و درازمدت آزار جنسى كمتر است و اين به علت ناآگاهى در سنين پايين نسبت به بدنامى ناشى از آزار جنسى است. برخى پژوهشگران دريافته اندكه گروه سنى ۷ تا ۱۳ساله در قياس با كودكان ۴ تا ۶ ساله و كودكان ۱۴ تا ۱۸ ساله، بيشترين واكنش هاى منفى را احساس مى كنند.
طبق پژوهش ها نشانه هاى كوتاه مدت در كودكانى كه نخستين بار بعد از ۱۰ سالگى مورد آزار جنسى قرار گرفته اند در قياس با كودكانى كه پيش از اين سن مورد آزار قرارگرفته اند شديدتر است. در مقابل ديده شده است كه بروز تأثيرات منفى درازمدت در كسانى كه نخستين بار در سنين پيش از بلوغ مورد آزار جنسى قرارگرفته اند نسبت به آزارديدگان در دوره نوجوانى محتمل تر است. البته سن بايد در ارتباط با متغيرهاى ديگر مورد توجه قرار گيرد. براى نمونه ممكن است اين كودكان در هنگام آزار جنسى در معرض خشونت شديد قرار نگرفته باشند زيرا بعيد است مانند يك كودك بزرگتر در برابر آزار جنسى مقاومت به خرج دهند و اين عامل مى تواند تأثير كمتر ضربه زننده آزار را در كودك خردسال تر تبيين كند، نه آنكه صرفاً خود سن تأثيرگذار باشد.
۲) جنسيت كودك:
طبق برخى گزارشها احتمال آنكه پسران در حين آزار جنسى در معرض خشونت هم واقع شوند بيشتر است و در نتيجه احتمال تأثيرات منفى در آنان بيشتر مى شود. از سوى ديگر احتمال آزار دختران توسط پدر خود بيشتر است و امكان بيشترى دارد كه جهت محافظت، ترتيب نگهدارى آنان در جاى ديگرى به جز خانه خودشان داده شود كه هر دو عامل تا درجه اى با عواقب منفى مرتبط است. احتمال دارد پسرانى كه مورد آزار جنسى قرار گرفته اند از نظرا جتماعى به بدنامى بيشترى دچار شوند كه تا حدودى مربوط به لطمه به پنداره هاى مردانه است و اين موضوع مى تواند عواقب منفى را بيفزايد.
۳) شدت آزار جنسى:
برخى پژوهش ها حاكى از رابطه قوى بين شدت آزار جنسى و عوارض زيان آور فراوانتر است برخى ديگر از پژوهش ها تنها رابطه ضعيفى را در اين مورد پيدا كرده اند.
۴) طول دوره آزار جنسى:
هرچه دوره آزار طولانى تر باشد، تأثير ضربه زننده آن بر قربانى بيشتر، و صدمه حاصله درازمدت تر خواهد بود.
۵) رابطه آزارنده با آزار ديده:
بررسى هاى بالينى نشان مى دهد هر چه خويشاوندى آزارنده و آزارديده نزديكتر باشد، ميزان زيان ناشى از آزار بيشتر است. بيشترين زيان زمانى حاصل مى شود كه آزارنده، پدر يا جانشين پدر باشد. علت زيان بيشتر دراين موارد، از دست رفتن اعتماد در كودك است. از ديگر علل اين امر آن است كه احتمال تداوم آزار به مدت طولانى تر در اين شرايط بيشتر است و اين وضع سبب اختلال كاركرد شديد در خانواده مى گردد.
۶) خشونت همراه با آزار جنسى:
كاربرد خشونت يا تهديد به آن، عمده ترين عاملى است كه سبب افزايش رنج و زيان كوتاه مدت و درازمدت در قربانى مى شود. سه چهام از كسانى كه متحمل آزار جنسى، همراه با خشونت شدند دچار رنج و زيان درازمدت شدند، حال آنكه اين ميزان در كسانى كه بدون همراهى خشونت متحمل آزار جنسى شدند كمتر از پنجاه درصد بود.
۷) چگونگى واكنش اطرافيان به آزار جنسى كودك:
واكنش منفى والد يا والدين نسبت به ادعاى آزارديدگى جنسى توسط كودك، با آسيب شناسى روانى كوتاه مدت بيشترى مرتبط است. اين امر مشكلات موجود را وخيم تر مى كند. واكنش حمايتگرانه از سوى خانواده عامل مهمى در كاهش ميزان مسائل درازمدت به دنبال آزار جنسى است.
قربانيان كودك آزارى جنسى معمولاً از خانواده هاى پرمشكل هستند و در نتيجه واكنش منفى به آنان از سوى خانواده محتمل تر است. اين امر در مورد آزار جنسى درون خانواده مصداق بيشترى دارد.
موضوع مهم ديگر، چگونگى واكنش افرادى است كه بر حسب حرفه خود با اين امر سروكار مى يابند. در صورت مداخله توهين آميز و خشن پليس با كودك آزارديده، ضربه كوتاه مدت بيشتر مى شود.
در كل به نظر مى رسد كه برحسب شواهد، كودك آزارى جنسى در موارد زير منجر به زيان آورترين عوارض مى شود:
> هنگامى كه آزار جنسى شديد باشد.
> هنگامى كه آزار به مدت طولانى و به صورت مكرر روى دهد.
> هنگامى كه آزارنده نقش پدرى داشته باشد.
> هنگامى كه آزار همراه با خشونت و زور يا تهديد به آن باشد.
> هنگامى كه واكنش خانواده منفى باشد.
آخرين بخش از اين مبحث تحت عنوان اقدامات درمانى در موارد كودك آزارى جنسى هفته آينده تقديم خوانندگان خواهد شد.