مقام هاى وزارت بهداشت نسبت به افزايش شيوع وبا در اواخر شهريور و اوايل مهر هشدار دادند
< آمار مبتلايان به وبا در كشور تا صبح ديروز به ۴۰۵ نفر رسيد
< بيمارى وبا هنوز به طور كامل كنترل نشده است
< از كشت و عرضه سبزيجات جلوگيرى مى شود
< بخشنامه مقابله با وبا با امضاى وزير بهداشت ابلاغ مى شود
گروه اجتماعى ـ زرين رستمى وند: ديروز در گردهمايى فوق العاده معاونان دانشگاههاى علوم پزشكى كشور با موضوع وبا، نسبت به موج دوم شيوع اين بيمارى در اواخر شهريور و اوايل مهرماه بويژه در استانهاى شرقى و جنوبى و افزايش تعداد بيماران هشدار داده شد.
براساس آمار، تا صبح ديروز، ۴۰۵ مورد بيمارى وبا در كشور ثبت شده است.
از اين تعداد، ۱۳۰ مورد در قم، ۴۲ مورد دركرج، ۱۱ مورد در ساوجبلاغ، ۲ مورد دركنارك چابهار ـ كه هردو پاكستانى بوده اند ـ ، ۲۰ مورد در گرگان، ۳ مورد در مينودشت، ۱۱ مورد در آزادشهر، ۲۰ مورد درگنبد، ۵ مورد در نظرآباد، يك مورد در رباط كريم، ۶۷ مورد در قزوين، ۹ مورد در شهريار، ۱۰ مورد در غرب تهران، ۲ مورد درجنوب تهران، ۲ مورد در شرق تهران، ۲ مورد در شاهرود، ۴ مورد در زنجان، ۱۹ مورد دركاشان، يك مورد در بوشهر ـ اين مورد از نوع اوگاوايى بوده است. ـ ۳ مورد در گيلان، ۵ مورد دركرمانشاه، ۳ مورد در استان مركزى، يك مورد در بندر گز، يك مورد دركردكوى و يك مورد در اصفهان ثبت شده است.
> هنوز نگرانم
دكتر اسماعيل اكبرى، معاون سلامت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكى، در اين گردهمايى، با اشاره به اينكه به لحاظ شيوع و همه گيرى بيمارى وبا در برخى كشورهاى همجوار و گسترش اين بيمارى دركشور در شرايط حساسى قرارداريم، گفت: برخى، موضوع بيمارى وبا را كوچك جلوه مى دهند و حتى اظهارمى كنند اين بيمارى، وبا نيست.
نبايد تحت تأثير جوسازيها قرارگرفت و بايد واقعيتها را به مردم گفت.او همچنين به گفته هاى برخى مسؤولان درمورد كنترل وبا دركشور اشاره كرد و گفت: «من با اين حرف مخالفم و هنوز نگرانم.»
اكبرى گفت: «خطر بيمارى وبا همچنان جدى است. اصلاً موافق نيستم كه بگوييم بيمارى وبا كنترل شده است. اگر ديرتر واردعمل مى شديم و حقايق را به مردم نمى گفتيم با فاجعه مواجه مى شديم.»
او با اعلام اينكه آب شبكه ها كاملاً سالم است و حتى يك مورد آب آلوده در شبكه نداشته ايم، گفت: «اما به هرحال انتقال آلودگى از كشورهاى درگير اين بيمارى ازجمله افغانستان، پاكستان و تاجيكستان و انتقال بيمارى ازطريق سبزيجات و ميوه هاى زمينى كه با فاضلاب آبيارى مى شوند، بخصوص باتوجه به جابه جايى اين محصولات، بسيارنگران كننده است.»
به گفته دكتر اكبرى، كشورما درمقايسه با سايركشورهاى منطقه ازوضعيت بسيار بهترى برخوردار است. در افغانستان حدود ۱۰۰هزارنفر به اين بيمارى مبتلا شده اند و نزديك به هزارنفر جان خود را ازدست داده اند.
در پاكستان اصلاً آمارى وجودندارد درحالى كه وضعيتى مشابه افغانستان دارند. اين بيمارى به سمت شرق، ازجمله هندوستان درحركت است.
دكتر اكبرى از اختصاص بودجه ۱۲۰ تا ۱۳۰ميليون تومانى براى دانشگاهها خبرداد و خواستار صرف اين بودجه منحصراً براى نيروهاى انسانى شد. او همچنين از موافقت دولت براى اختصاص ۵۰۰ ميليون تومان به منظور كنترل وبا دركشور خبرداد.
> آلودگى نهر فيروزآباد، جدى است
دكتر اكبرى درمورد نهر فيروزآباد گفت: «نهر فيروزآباد كه از غرب تهران تا حدود ورامين ادامه دارد، يكى از آلوده ترين مكانها و كانونهاى انتقال بيمارى وبا در استان تهران است.
اين نهر علاوه بر سموم كارخانه ها، فاضلاب شهرى را هم درخود دارد. اگر فيلمهايى از اين نهرتهيه شود و واقعيتها به مسؤولان شهردارى منتقل شود مطمئناً براى جلوگيرى ازانتشار اين همه آلودگى درتهران اقداماتى صورت خواهدگرفت.
> ۲۰ تا ۱۰۰ نفر ناقل بيمارى به ازاى هرفردبيمار
دكترمحمدمهدى گويا، رئيس مركز بيماريها با اشاره به اينكه در آستانه همه گيرى وبا قرارداريم، گفت: ممكن است ميكروب بيمارى وارد دستگاه گوارش فردشود اما علايم بيمارى دراو ديده نشود.
اين افراد هيچ علايمى ندارند اما مى توانند ميكروارگانيسم را پخش كنند. به ازاى هرفرد مبتلا به بيمارى وبا، ۲۰ تا ۱۰۰ نفر ناقل اين بيمارى هستند.» او با اعلام اينكه ۶۰ درصد موارد بيمارى مربوط به افراد بالاى ۲۵ سال است، گفت «يعنى ما درحال واردشدن به يك اپيدمى هستيم.»
دكتر گويا با اشاره به گسترش وسيع بيمارى و مرگ و مير بالا در كشورهاى منطقه ازجمله افغانستان، پاكستان و تاجيكستان، گفت: ثبت ۴۰۰مورد بيمارى و مرگ ۵ نفر طى اين مدت دركشور، نشان دهنده توانمندى سيستم بهداشتى كشور است.
> هشدار به استانهاى شرقى و جنوبى
دكتر گويا، سپس به موضوع موج اول و موج دوم بيمارى وبا پرداخت.
به گفته او موج اول بيمارى، مناطق شمالى و مركزى را درگير كرده است. اما موج دوم در شهريور و مهر، سيستان و بلوچستان، جنوب كرمان، خوزستان، هرمزگان و بوشهر را درگير خواهدكرد.
دكتر گويا خواستار تشديد فعاليتهاى كنترلى دراين استانها شد.او همچنين با اعلام اينكه استانهاى خراسان شمالى، رضوى و جنوبى، هرآن ممكن است با اين بيمارى مواجه شوند، خواستار توجه و حساسيت بيش از پيش مسؤولان ذيربط دراين استانها شد.
به گفته او تعداد بيماران تا مهرماه افزايش خواهديافت.
> از كشت و عرضه سبزيجات جلوگيرى مى شود
مهمترين عامل انتقال ميكروب وبا، سبزيجات و صيفى جات آلوده ذكر شده است.
دكتر فرشاد، مديركل سلامت محيط و كار وزارت بهداشت، دراين گردهمايى، با اشاره به اين نكته گفت:« بايد طى يكى - دو ماه آينده جلوى كشت سبزيجات را بگيريم.»
او به بخشنامه اى اشاره كرد كه ازسوى وزير بهداشت، درمان و آموزش پزشكى امضاشده و در اختيار مسؤولان ذيربط قرارخواهدگرفت.دكتر فرشاد گفت: «دراين بخشنامه آمده بود كه بايد جلوى كشت سبزيجات و صيفى جات در مناطقى كه از فاضلاب براى آبيارى مزارع استفاده مى كنند، گرفته شود.
اما اين موضوع مطرح شد كه ازكجا مى توان مطمئن شد كه براى آبيارى از فاضلاب استفاده مى شود يا نه و به همين دليل آيا بهتر نيست كه جلوى كشت و عرضه سبزيجات به طور كلى گرفته شود.
درباره اين موارد بايد تصميم بگيريم و به صورت هماهنگ عمل كنيم.»دكتر فرشاد به جابه جايى سبزيجات نيز اشاره كرد و گفت: «سبزيجات درمنطقه اى توليد ودرمنطقه ديگرى عرضه مى شود.بايد درمورد چگونگى كنترل اين جابه جايى ها و همچنين برخورد با دستفروشهايى كه به عرضه مواد فسادپذير و آلوده مى پردازند، به صورت هماهنگ عمل كنيم.»
> در برخى مناطق، حساسيت هنوز درحد كارشناسى است و نه بالاتر
دكتر فرشاد، با اشاره به اينكه حساسيت در برخى از مناطق كشور، متأسفانه درهمان حد كارشناسى باقى مانده و بالاتر نرفته است، هدف از اين گردهمايى را ايجاد حساسيت براى اين مناطق ذكركرد.
او با اعلام اينكه هرسال در دو مقطع اواسط و اواخر تابستان با موج بيمارى التور (شبه وبا) دركشور مواجه مى شويم و هميشه در فاز دوم تعداد بيماران بيشتر است، گفت: «امسال به دليل همه گيرى وبا دركشورهاى همسايه، بشدت نسبت به افزايش تعداد بيماران دركشور در آينده نگرانيم.»
او به تشكيل ستاد اضطرارى وبا دركشور اشاره كرد و گفت: «آماده باش بيمارستانها، فعال كردن سيستم مراقبت بهداشتى و اطلاع رسانى، هماهنگى نزديك با نيروهاى نظامى، جمع آورى اطلاعات، اطلاع رسانى به جامعه و مسؤولان چه به صورت علنى و چه محرمانه، آزمايش آب به صورت مداوم و... ازجمله اقدامات اين ستاد است.»
دكتر فرشاد خواستار توجه بيشتر دستگاهها و مسؤولان ذيربط و حساسيت فرمانداران و استانداران و درگيرشدن آنان با موضوع شد و گفت: بايد به نحوى عمل كنيم كه موضوع وبا و اقداماتى كه بايد دراين زمينه صورت گيرد، ازجمله مقابله با دستفروشها و جلوگيرى از كشت سبزيجات و... ازنظر حقوقى وزارت بهداشت را با چالش مواجه نكند.»
او بر فرهنگ سازى دراين زمينه و افزايش سطح آگاهى مردم تأكيدكرد و گفت: «هنوز توده مردم اطلاعات و آگاهى كافى درمورد بهداشت و سلامت ندارند. هنوز گاهى مى بينيم كه مردم از شيلنگ آبى كه براى آبيارى فضاهاى سبز استفاده مى شود، آب مى خورند. ازنظر آگاهى در سطح كشور ضعيفيم و بايد دراين زمينه آموزش لازم را به مردم بدهيم.»
> آمار مرگ و مير؛ ۵نفر
در حاشيه اين همايش، دكتر گويا، در گفت وگو با خبرنگار «ايران» دراين مورد كه گفته مى شود تعداد مرگ و مير بيش از مواردى است كه اعلام شده، گفت: «اين شايعه ها را تذكيب مى كنم. تعداد مرگ و مير تاكنون ۵ مورد بوده است.»او درمورد تعداد بيماران بسترى مبتلا به وبا در بيمارستان امام خمينى (ره) گفت: «اين مركز درمانى يك مركز ارجاعى است و بيماران مبتلا به وبا از ساير نقاط كشور نيز دراين بيمارستان بسترى مى شوند.»
> مصرف سالاد در كليه رستورانهاى ورامين ممنوع شد
درهمين حال به منظور پيشگيرى از شيوع وبا مصرف سالاد دركليه رستورانهاى ورامين ممنوع شد.
ايسنا گزارش داد: با توجه به شيوع بيمارى وبا در برخى نقاط كشور كارشناسان بهداشت محيط شبكه بهداشت و درمان ورامين با صدور اطلاعيه اى استفاده از سالاد و سبزيجات را دركليه رستورانها، كبابى ها و اغذيه فروشى هاى شهرستان ورامين ممنوع كرده است.
درطول ۸۱ مورد بازديد كارشناسان بهداشت محيط از تالارهاى پذيرايى حدود ۲۷۰۰ سالاد يكبار مصرف غيربهداشتى معدوم شد. در بازديد ازكارخانه يخ ورامين حدود ۳۵۰ قالب يخ غيربهداشتى معدوم و حدود ۳۰۰ كيلوگرم آب زرشك غيربهداشتى كه توسط دستفروشان توزيع مى شد جمع آورى و معدوم شد.
